8月21日上午，婦幼保健院接待室里感謝、感恩的話語不絕于耳，真誠(chéng)真摯的氣氛感染了在場(chǎng)的每一個(gè)人。家住啟東的陳女士懷中抱著滿月的雙胞胎兒子、攜著全家人，給婦保院送上了一面錦旗：

“妙手仁心 功德無量”。

7月4日，是陳女士喜懷雙胎的第35周+1天，不料產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高伴有蛋白尿，被診斷為“子癇前期”，在醫(yī)生的建議下提前入院觀察待產(chǎn)。入院后予解痙降壓治療，評(píng)估各重要臟器功能無異常，看似病情相對(duì)穩(wěn)定，卻不知死神已悄然逼近。7月9日中午，陳女士感覺右肩胛酸痛，自以為是吹空調(diào)受涼所致，并沒有重視。7月10日凌晨2:00陳女士突感惡心、嘔吐，右上腹疼痛向右肩右腰背部放射，疼痛的感覺進(jìn)行性加劇。值班醫(yī)生緊急對(duì)癥處理，排除了產(chǎn)科孕晚期并發(fā)癥胎盤早剝的可能，準(zhǔn)備行上腹部B超檢查。可是，陳女士由于疼痛被迫坐位，無法平躺，B超檢查無法進(jìn)行。值班醫(yī)生將該孕婦的情況立即匯報(bào)劉偉玲主任醫(yī)師，憑借多年的產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn)，劉主任隱隱擔(dān)憂陳女士的病情并不單純，立即從家中趕到醫(yī)院B超室。

“我看到孕婦時(shí)，她面色蒼白，出冷汗，強(qiáng)迫性端坐位，已經(jīng)排除胎盤早剝，那么大有可能是重要臟器破裂出血，情況緊急，不能耽擱！送患者到手術(shù)室，立即行剖宮產(chǎn)術(shù)+剖腹探查術(shù)。”劉主任回憶說。

手術(shù)由劉主任主刀，進(jìn)腹后即吸出800ml腹腔出血，接著聽到嬰兒的啼哭聲，兩個(gè)早產(chǎn)的男寶寶順利娩出，轉(zhuǎn)新生兒科進(jìn)一步治療。隨即劉主任行腹腔探查，發(fā)現(xiàn)出血來自肝包膜下的一個(gè)巨大血腫，表面張力極高已經(jīng)破裂，勢(shì)如破竹！情況萬分危急！刻不容緩，立即啟動(dòng)綠色通道，MDT模式全院會(huì)診：產(chǎn)科專家、院長(zhǎng)助理成曉燕主任結(jié)合大家意見：肝破裂診斷明確并時(shí)刻威脅產(chǎn)婦生命，必須邀請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的肝臟外科專家團(tuán)隊(duì)協(xié)同手術(shù)。院領(lǐng)導(dǎo)接到急報(bào)，陳松書記當(dāng)機(jī)立斷請(qǐng)來三院肝膽外科專家蔡衛(wèi)華院長(zhǎng)緊急會(huì)診、并行“剖腹探查+右半肝切除術(shù)”。 陳建華院長(zhǎng)全程坐鎮(zhèn)指揮，歷時(shí)2小時(shí)10分鐘，術(shù)中共出血2050ml，手術(shù)順利完成！術(shù)后產(chǎn)婦轉(zhuǎn)送至ICU，但醫(yī)務(wù)人員懸著的那顆心并沒有放下，術(shù)后可能發(fā)生再次肝破裂出血、重癥感染、肝腎功能衰竭、心肺功能衰竭、DIC等嚴(yán)重并發(fā)癥再次危及陳女士的生命，幸運(yùn)的是，這一切并沒有在她身上發(fā)生，在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下陳女士恢復(fù)良好，并于7月26日康復(fù)出院。

劉主任的及時(shí)判斷、婦幼快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)的密切配合、市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)下兄弟醫(yī)院間健全的會(huì)診聯(lián)絡(luò)機(jī)制、市三院專家的及時(shí)援助，才使得陳女士化險(xiǎn)為夷，母子平安！

南通市婦幼保健院院長(zhǎng)助理、產(chǎn)科專家成曉燕主任介紹：“肝包膜下血腫破裂”是子癇前期、HELLP綜合征的嚴(yán)重肝臟并發(fā)癥，死亡率接近50%，發(fā)生率低，可以說十分罕見。處理此類孕婦，接診醫(yī)生的及時(shí)、快速、準(zhǔn)確診斷尤為重要，此外還需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作治療，抓住搶救時(shí)機(jī)，確保手術(shù)安全，必要時(shí)利用全市強(qiáng)勢(shì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的聯(lián)合優(yōu)勢(shì)，才能和時(shí)間賽跑，從死神手中奪回年輕媽媽的生命。成院長(zhǎng)還提醒廣大孕婦朋友：按規(guī)范定期產(chǎn)檢非常重要，合理飲食，保持心情舒暢，重視自覺癥狀，如有不適及時(shí)通過各種渠道得到專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)和診治。

友好提醒：孕晚期肩背部酸痛和不明原因嘔吐一定不能忽視！